얼마전 큰 아들이 전기자전거를 타고 퇴근을 해서 샤워를 하고 난 후에 여기 저기 가렵다고 해서 보니 두드러기처럼 올라온 것이 있어서 뭔가 잘 못 먹었는지 물어봤는데, 이상한 것 먹은 것 없다고 하더라구요. 그래서 뭔 일인가 싶어 알아보니 한랭 두드러기(Clod Urtcaria)라고 하더군요. 차가운 온도에 피부가 노출되었을 때 발생하는 알레르기성 피부 반응으로, 주로 피부에 두드러기가 나타나는 질환이랍니다. 그래서 알아보았습니다.
한랭 두드러기의 주요 특징
증상
- 차가운 공기, 물, 또는 차가운 물체에 피부가 닿으면 두드러기가 발생.
- 붉은 반점과 부종(부풀어오름)이 생기며, 가려움증이 동반됨.
- 심한 경우 통증이나 화끈거림 발생.
- 심각한 경우 저체온증이나 전신적인 쇼크 반응(혈압 저하, 어지러움, 호흡곤란) 가능.
발생 부위
노출된 피부 부위(손, 얼굴, 목 등) 또는 전신(수영 등으로 인해).
발생 시간
차가운 온도에 노출된 직후 또는 몇 분 내에 증상이 나타나며, 따뜻해지면서 증상이 악화될 수 있음.
한랭 두드러기의 원인
기본 메커니즘: 차가운 자극에 의해 피부의 비만세포가 활성화되고, 히스타민 등의 염증 물질이 분비되어 두드러기가 발생.
유형
- 원발성(Primary): 특정한 원인 없이 발생.
- 속발성(Secondary): 특정 질환(감염, 혈액 질환 등)과 연관되어 발생.
유전적 요인
드물게 유전적 요인으로 나타날 수 있음.
진단 방법
피부 냉자극 검사
얼음이나 차가운 물을 피부에 일정 시간 동안 접촉시켜 증상을 유발하는지 확인.
혈액 검사
필요에 따라 특정 질환(자가면역 질환, 감염 등)과의 연관성을 확인하기 위해 시행.
치료 및 관리
예방
- 차가운 온도에 노출을 최소화.
- 외출 시 보온을 철저히 하고, 장갑, 목도리, 모자를 사용.
- 차가운 음료나 음식을 섭취할 때 주의.
약물 치료
- 항히스타민제: 히스타민 분비를 억제하여 증상을 완화.
- 에피네프린 주사(Adrenaline): 심각한 알레르기 반응(아나필락시스)에 대한 응급 치료.
응급 조치
- 차가운 물에 빠졌거나 전신 반응이 나타났을 경우 체온을 따뜻하게 유지.
- 심할 경우 즉시 119에 도움 요청.
- 자가 에피네프린 주사(EpiPen) 소지가 권장됨.
한랭 두드러기와 연관된 합병증
- 아나필락시스: 심한 경우 혈압이 급격히 떨어지거나 기도가 부어올라 생명을 위협.
- 전신 반응: 차가운 물에 전신이 노출되었을 때 두드러기가 전신적으로 나타남.
일상에서의 주의 사항
- 수영 시 차가운 물에 갑작스럽게 들어가는 것을 피하고, 물의 온도를 미리 확인.
- 갑작스럽게 온도가 낮아지는 환경(산행, 겨울 스포츠 등) 주의.
- 지속적으로 증상이 나타난다면 피부과나 알레르기 전문의와 상담.
추가로 궁금한 점이 있으면 피부과 전문의와 상담하세요!
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